Dènyèman, Direktè Chengjie Liao nan Lopital Nòdès Entènasyonal te fè yon operasyon ranplasman "bilateral" unikondylar pou yon pasyan ki gen artroz jenou bilateral ak yon pwotèz LDK XU UKA, epi operasyon an te byen.
Pasyan an te soufri ak doulè nan tou de jenou pou 10 ane epi li te gen doulè lè l ap mache.Apre w fin ranpli egzamen ki enpòtan yo, Direktè Chengjie Liao te jwenn ke tou de jenou yo te elijib pou ranplasman unicondylar, kidonk li te deside fè ranplasman bilateral jenou unicondylar pou konsève fonksyon orijinal jenou an nan yon pi gwo limit.
Ranplasman bilateral ak prezèvasyon jenou egzak rezoud pwoblèm doulè jenou bilateral pasyan an avèk siksè, epi pasyan an te trè satisfè ak rezilta chirijikal la.
Deskripsyon:
Pasyan, gason, 60 ane fin vye granmoun
Plent:
Doulè nan jwenti jenou bilateral yo pou 10 ane, agrave pou 2 dènye mwa yo.
Istwa medikal aktyèl:
Pasyan an te gen doulè nan tou de jenou 10 ane de sa, doulè lè l ap mache, jenou gòch la te yon ti kras grav, ak bò medyal la te vin pi mal, pa gen okenn restriksyon enpòtan nan aktivite flechi ak ekstansyon, doulè a te evidan lè w ap mache ak bò medyal tou de. jenou, doulè a te ogmante nan 2 mwa ki sot pase yo, efè kalman oral pa t bon, pou plis tretman admèt nan lopital la.
Istwa sot pase yo:
Tansyon wo pou 3 zan.
Tcheke fizik:
Koub nòmal fizyolojik nan kolòn vètebral la, pa gen presyon sou pwosesis epinyè nan kolòn vètebral la lonbèr, pa gen okenn anfle nan tou de jenou, pa gen okenn defòmasyon envèrsyon evidan, flechi nòmal ak ekstansyon nan tou de jenou, doulè presyon alantou jenou gòch la (+), ak doulè medyal. kòm evidan, tès pozitif rotul fanm k'ap pile, tès patella k ap flote negatif, tès tiwa negatif, mobilite jenou: flechiman jenou gòch 120 °, ekstansyon 0 °, kourbur jenou dwat 120 °, ekstansyon 0 °
Egzamen oksilyè:
Radyografi devan ak lateral nan jenou gòch la te montreosteophytes sou maj yo nan zo yo nan jwenti a jenou gòch, Ridge la entèrkondylèr te vin byen file, kèk nan sifas yo artikulè yo te sclerotic ak osteophytes, ak espas jwenti a te yon ti kras flèch.
Radyografi devan ak lateral jenou dwat la te montreosteophytes byen file nan kwen yo nan zo yo nan jwenti a jenou dwat, Ridge la entèkondylèr te vin byen file, sifas la jwenti te skleroz ak osteophytes, ak espas jwenti a te vin etwat.
Imaj sonorite mayetik nan jenou gòch la te montre:sagittal T2WI-FS, coronal T1WI T2WI-FS, ak transverse T2WI imaj: osteophytes ak osteophytes nan jenou gòch la, rediksyon nan espas jwenti medyal la, eklèsi nan cartilaj la articular, iregilarite ak absans pasyèl, patch segondè siyal anba sifas jwenti a nan. femur distal la ak tibya proximal, ak siyal wonn ki tankou sistik nan tibya proximal la.Imaj FS yo nan menisk la medyal ak lateral te montre lineyè siyal segondè.Kòn nan dèyè nan menisk la medyal te iregilyèman fòm ak deplase, ak siyal la segondè pwolonje nan kwen an.Ligaman kwaze antérieure a te epè ak ogmante siyal imaj FS, ak imaj FS nan ligaman kolateral lateral la te montre lineyè siyal segondè;ligaman krwaze dèyè a ak ligaman kolateral medyal la pa t montre okenn siyal nòmal enpòtan.Yo te wè kapsil jwenti a plen ak likid, epi yo te wè karuncle a se sistik.Imaj yo FS nan tisi mou peripatellar la ak pad la grès infrapatellar te montre heterogeneous patch segondè siyal.
Sonite mayetik nan jenou dwat la te montre: sagittal T2WI-FS, coronal T1WI T2WI-FS, ak transverse T2WI imaj: osteophytes nan tout zo nan jenou dwat la, rediksyon nan espas jwenti a, eklèsi nan cartilaj la atikulatè, iregilarite, absans pasyèl, ak patch segondè siyal anba jwenti a. sifas nan femoral la distal ak tibya proximal sou imaj FS.Imaj FS yo nan menisk la medyal ak lateral te montre lineyè siyal segondè, epi menisk la medyal te iregilyèman fòm ak deyò deplase.Ligaman kwaze anteryè ak dèyè yo te gen mòfoloji iregilye epi yo te montre siyal segondè eterojèn sou imaj FS, pandan y ap ligaman kolateral medyal ak lateral yo pa t montre okenn siyal nòmal siyifikatif.Siyal akimilasyon likid iregilye te wè nan kapsil jwenti a.Imaj la FS nan tisi mou peripatellar la ak pad grès subpatellar te montre heterogeneous patch segondè siyal.
Antyè X-ray nan tou de jwenti anch te montre:Dansite zo ak mòfoloji nan zo tou de jwenti anch yo pa t 'anòmal, ak espas jwenti a te montre klè, pa gen okenn elaji oswa rediksyon, pa gen okenn ka zo kase egzak oswa siy destriksyon zo yo te wè.Pa te gen okenn anòmal nan tisi mou ki antoure yo.
Dyagnostik klinik:
1. Osteoartriti tou de jenou
2. Tansyon wo
Apre operasyon:
XOu UKA
LIAO Chengjie
Doktè anchèf, Depatman Operasyon Òtopedik, Northeast International Hospital
Jèn manm Komite zo ak jwenti ak rimatism
nan Sosyete Lachin nan Medsin Reyabilitasyon,
Manm premye komite Liaoning Medical Association Traumatology Branch,
Manm Komite Pwofesyonèl Liaoning Pwovens Osteyopowoz la.
Tan pòs: Apr-19-2023