Li Guishan, direktè Depatman Arthroplasty nan Guizhou Huaxia Òtopedik Lopital, te wè yon pasyan espesyal ki soufri doulè jenou bilateral pou 11+ ane, li te vini nan lopital la ak yon ban charyo nan depatman an, ak defòmasyon grav nan tou de. jenou ak gwo difikilte pou mache.Radyografi yo sigjere ke pasyan an te gen ansyen ka zo kase (ki pa geri) nan femoral la distal gòch + ansyen dislokasyon nan jenou gòch la + osteoarthrosis nan jenou dwat la.Pou plis tretman, pasyan an t'ap chache èd nan men depatman operasyon jwenti Guizhou Huaxia Òtopedik Lopital, espere resevwa operasyon jenou.
An repons a kondisyon jenou bilateral pasyan an, ekip Direktè Guishan Li a te fè yon konsiltasyon apwofondi epi etidye detay operasyon an, epi finalman devlope yon plan chirijikal konplè ak bon jan pou pasyan an, Lè sa a, fè arthroplasty jenou "bilateral" lè l sèvi avèk LDK "Hinged la". Knee Prosthesis" ak "Modil Tumor Knee Prosthesis", ak operasyon an te byen.
Deskripsyon:
Pasyan, fi, 62 ane fin vye granmoun
Plent:
Doulè jenou bilateral ak limit mouvman pou 11+ ane.
Istwa medikal prezan:
Pasyan an te gen doulè nan tou de jenou depi apeprè 11+ ane de sa san okenn kòz klè, epi piti piti te vin limite nan mouvman (bò gòch la pi grav), men li pa t pran swen nan moman sa a epi li pa t resevwa tretman sistematik.Li pa t kapab mache, li pa t ap kase lè l t ap mache ak beki, li te akoupi epi l t ap mache monte desann pant, ak lòt aktivite pou l pote pwa.Defòmasyon nan debwatman jenou gòch la piti piti vin pi mal;jenou dwat la piti piti devlope elajisman ak flexion envèrsyon defòmasyon, ki seryezman afekte lavi chak jou.
Nan ane ki sot pase a, sentòm ki anwo yo te vin pi mal, epi li te admèt nan yon lopital lokal pou plis tretman, epi li te mande operasyon jenou pasyan ki entène.
Istwa sot pase yo:
13+ ane de sa, yon blesi twomatik nan jenou gòch la te lakòz defòmasyon ak doulè ak aktivite limite, epi apre tretman pwòp tèt ou, defòmasyon, doulè ak aktivite nan jenou gòch la amelyore;nan 13+ ane, li te sibi yon retire kò gratis nan jenou gòch la nan yon lopital lokal epi li te egzeyate klinikman geri;pou 8+ ane, li te gen yon istwa nan tanzantan poupou nwa san tretman fòmèl.
Egzamen espesyalize:
Koub fizyolojik epinyè a te vin fon, pa te gen okenn doulè presyon ak doulè pèkisyon nan rejyon lonbosakral la, epi kolòn vètebral la lonbèr te deplase nan tout direksyon.
Ekstrèm pi ba gòch la te pi kout pase ekstremite pi ba dwat la pa apeprè 6.0 cm;jenou dwat la te elaji ak flexion defòme (envèsyon apeprè 30 °);kwis pye gòch la te pseudo-articularly disloke tou pre jenou an;koulè po a ak tanperati tou de jenou yo te nòmal;sou 8.0 cm nan longitudinal vye mak chirijikal yo te wè sou bò antérieure nan jenou gòch la, ki te geri byen.
Tou de jenou yo te gen siyifikatif peripatellaire ak total de doulè nan presyon jenou medyal ak lateral, tès patella k ap flote (-), tès tiwa dwat (-), tès tiwa gòch (pa t 'kapab egzamine nòmalman), tès estrès lateral (+), siy McSweeney a ( +), tès patellar fanm k'ap pile (+), negatif dwat dwat leve tès janm dwat, gòch dwat leve tès janm pa t 'kapab fèt;mouvman jenou dwat te limite: ekstansyon jenou dwat sou -5 °;flexion jenou dwat sou 70 °;wotasyon entèn jenou dwat sou 5 °, wotasyon ekstèn sou 5 °.
Pèt ekstansyon, flexion, wotasyon entèn ak wotasyon ekstèn jenou gòch la;bon sansasyon ak sikilasyon san nan pati distal tou de manm pi ba yo;ton nòmal nan misk nan manm pi ba dwat la;ton nan misk nan branch pi ba gòch la pa t 'kapab mezire nòmalman;bon pulsasyon nan atè dorsal pedis la bilateralman.
Egzamen oksilyè:
1, Osteoarthrosis jenou bilateral
2, Ansyen ka zo kase nan femur gòch la distal (ki pa geri)
3, Ansyen debwatman nan jwenti a jenou gòch
4, gastwoentestinal senyen?
Preoperasyon
Apre operasyon
Chirijyen Entwodiksyon
Guishan LI
Direktè operasyon jwenti, Guizhou Huaxia òtopedik Lopital
Ansyen Direktè Depatman Òtopedik, 91st PLA Hospital
Mèt la, Asosye Doktè anchèf
Manm kanpe nan Twazyèm Komite Pwofesyonèl Chòk ak Reparasyon Asosyasyon Medsin Reyabilitasyon Guizhou;
Manm Guiyang City Aksidan Medikal Evalyasyon Teknik Pisin Ekspè
Espesyalite:atifisyèl operasyon ranplasman jwenti ak operasyon revizyon, espò medikaman (operasyon arthroscopic), tretman chirijikal nan blesi epinyè, ka zo kase konplèks nan ekstremite, domaj tisi mou, ak koreksyon nan defòmasyon ekstremite, elatriye Li gen insight espesyal nan dyagnostik la ak tretman nan tèt femoral. nekwoz.
Lè poste: Me-09-2023